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医学论文的规范化撰写—— 从编辑角度谈如何写好医学论文
来源: 点击数: 更新时间:2012-6-9 文章录入:liuxing
    本刊编辑部 王丽萍

  医学论文是医学工作者进行科学实验和临床实践的总结,是医学研究工作的重要组成部分。撰写医学论文是每一个医学工作者都能遇到的问题,尽管医学论文所涉及的内容千差万别,但在形式上却有许多共同的地方。一篇优秀的医学论文既要求内容丰富、新颖、科学性强,同时也要求文字通顺,层次清楚,逻辑性强,各部分书写符合国家标准和基本规范。因此好的医学论文是外在形式和具体内容的完美结合。本文从编辑角度论述如何撰写医学论文。

1 医学论文的构成

  医学论文由前置部分和主体部分两部分构成。前置部分包括文题、责任者、摘要、关键词。主体部分包括引言、正文、结论、致谢(必要时)、参考文献及附录(必要时)。

2 前置部分书写规范

2.1 文题
  文题是以最恰当、最简明的词语反映论文最重要的特定内容的逻辑组合。文题应简明、醒目、有吸引力、紧扣文章主题,避免空洞和笼统,如“一种新的超声造影剂的临床应用”,这样的文题就过于笼统和空洞,应具体指明哪种造影剂,应用在哪类疾病。再如,一篇论述膀胱癌的超声诊断的论文,如文题为“膀胱疾病的影像诊断”就很不确切。文题不宜超过20个字,如果文题实在太长而且不能省略,可加副标题。文题中一般不应出现标点符号,同时也应避免使用疑问性文题,如“有无”“如何”“为何”等。另外为了促进国际交流,有些期刊要求论文应有英文文题,英文文题不宜超过10个实词,其意义应与中文文题相对应。无论中文文题还是英文文题,都不是文章的具体内容,在文字表达上不用完整的句子,多用名词、名词词组或动名词表达。在这方面易出现错误的常是英文文题,如“Compare ultrasound and CT in……”或“Study the effect on……”这样的英文文题都是不符合要求的,因compare和study是动词,应将它们名词化,用相应的短语型结构来表达,改为“Comparison of ultrasound and CT in……”及“Study of the effecton……”。
2.2 责任者
  责任者即作者,是对文章内容负责的人,通常是指参与选题和设计、资料分析和解释者,按工作的主次排列先后。作者署名应反映实际情况,不应随便添加。曾对文章提过指导意见及作过其他辅助性工作的人不应列为作者,如确有必要列出时,宜应列入文章的致谢部分。
2.3 摘要
  摘要是论文内容不加注释和评论的简短陈述。摘要应具有独立性和自含性,即不阅读全文,就能获得必要的信息。摘要有报道性和指示性两种,目前大多数医学期刊都要求报道性摘要(亦称为结构式摘要),即包括目的、材料和方法、结果、结论四要素。为便于国际交流,多数期刊要求作者要同时撰写英文摘要。中文摘要不应超过400字,英文摘要不应超过250个实词。摘要需用第三人称写法,用词要精炼,不用图表及化学结构式。摘要尤其是英文摘要是医学论文撰写中的一个难点,关于具体的撰写方法将另文论述。
2.4 关键词
  关键词是反映论文主要内容的叙词和自由词。标引关键词的目的是使他人能从关键词入手,检索到该篇文献。叙词是经过规范化的词,是专门为标引和检索医学文献而设计的一种人工语言。医学论文标引关键词依据的是美国医学索引制定的Medical Subject Headings(医学主题词表),简称为MeSH词表。国内有它的中文翻译版本,选择关键词时应尽量选择MeSH词表上的词,若选定的关键词词表上没有,也可以标引为自由词。标引关键词切忌随意性,因为叙词是人工语言,有别于自然语言。如“CT”一词,在中文关键词的标引中应为“体层摄影术,X线计算机”,相应的英文则为“Tomography,X-ray computed”,有些作者将它的中英文都简单地标引为“CT”,这是不妥的。关键词的数量无具体限制,一般标引为2~5个。

3 主体部分的写作原则及常见问题

  医学论文主体部分的编写格式可由作者自定,除综述、经验交流及个例报道外,对论著性文章的结构已形成了通用的IMRAD格式,即引言(introduction)、材料和方法(materials and methods)、结果(result)、和(and)讨论(discussion)四段式结构。近年来,国内多数医学刊物已不再单列结论这一项,而是将讨论部分与结论结合在一起,即将结论分散在讨论的每一段末或集中在讨论之后。
3.1 引言
  引言又称绪言,应简要说明研究工作的目的、范围及相关领域的前人工作和知识空白,引言中需明确阐述论文的价值和意义。引言不宜过长,应言简意赅,不要与摘要雷同。引言中常见的问题有两种,一是大量地回顾历史文献,二是将本文的结果和结论提前出现在引言中。
3.2 材料和方法
  医学实验的科学性体现在实验的可重复性,因此在材料和方法中应交待清楚所用的材料和方法,以便其他人可以重复实验。对于众所周知的方法,不必详细写出,只写出出处即可。但方法如为作者首创或改进的,则应详细交待,便于他人验证。值得提出的是,在介绍资料时,尤其是设有对照组时,应将影响观察结果和数据的条件和因素列出,便于他人对结果作出正确评价。此外,试剂应写明生产厂家及配制方法,仪器应写明生产厂家和型号。这部分常见问题有两种,一是写得过于简单,欠全面,别人无法重复实验,二是将结果内容写到材料和方法中,造成结构混乱。
3.3 结果
  结果是论文的重要部分,是体现论文科学性、创新性及实用性的关键。医学论文的结果大多由数据来表达,这部分最常见的问题有:①数据不经统计学处理,只用原始数据,或统计学处理方法选择不当,致使结果无科学性,导致错误结论。②文字和图表内容重复,对同一内容既用文字叙述,也有图表表达;正确的处理方法为:能用简要的文字来表达的就不用图表,能用表表达的就不用图;③结果叙述无条理性,组织混乱;正确的处理方法为:分列小标题,使读者分出层次,能一目了然;④将应在讨论中提到的他人的研究成果写在结果中,结构混乱,使读者分不清哪是作者的结果,哪是别人的结果;⑤只写阳性结果,不写阴性结果。
3.4 讨论
  讨论是决定论文水平的部分,论文的逻辑性主要体现在这一部分。写好讨论的前提条件是作者需阅读大量的相关文献,对所要讨论的问题全面掌握。一般来说讨论部分应包括以下内容:①以本研究的结果与国内外文献进行对比,找出异同点,并对其原因进行探讨;②对本研究成果作进一步发挥和论述,以表述作者对研究问题的见解;③对本研究成果的意义、价值和应用作出估计,以表明本研究所具有的水平;④提出尚存在的问题,对今后待解决的课题进行展望。讨论部分常见的问题有:①简单地、不加选择地罗列各种观点,不加分析评论,不与本研究对比;②不结合结果进行讨论,离题太远;③无逻辑性,表现在层次不清,不分段。正确的处理方法为:分列小标题;④所得的结论超越了本文结果所应得到的结论。
3.5 参考文献
  参考文献是医学论文的重要组成部分,不同的医学期刊对参考文献的要求也不尽相同,一般来讲,参考文献应是作者亲自阅读过的近年的且与论文关系密切的文献,数量不宜过多,除各别综述文章外,不应超过20条,教科书或一般参考书可不列出。参考文献应按其在正文中出现的先后顺序排于文末,并在正文相应处用上角标标示。在审稿中出现问题最多的部分就是参考文献,原因是作者对参考文献重视不够,认为可有可无。这部分常见的问题有:①根本无参考文献;②只将参考文献排列于文末,在正文中无任何标示,读者不知文中何处引用了哪条参考文献;③参考文献书写不规范。
  关于参考文献的正确书写格式将另文论述。

4 医学论文撰写中的其他问题

4.1 缩略语的正确使用
  医学科学的迅速发展及文献的大量涌现,有关的缩略语词汇也相应增加。一般来讲,缩略语都有固定的形式,如CT、MRI等,不能主观臆造。论文中第一次出现缩略语时,应先写出其全称,后加括号标明其缩略形式。当文中再次出现该词时,应用其缩略形式,不必再用全称。文题中尽量少用缩略语,如确有必要时,也只能用公知公认的缩略语,如CT这个缩略语无论在本专业还是在相关领域都是公知公认的,这个词实际上已是汉化的词,具有中文意思。因此可以直接使用。
  对于非公认的、论文中多次使用的太长的词语,为了节省版面,有时也可用缩略形式表示,但一定要标注清楚,避免与其他词汇混淆。
4.2 量和单位的正确使用
  量和单位的使用国家标准中有明确规定,这方面所涉及的内容较多。医学中常见的问题有以下几类:①使用非法定计量单位,如血压的法定计量单位为kPa,而不是mmHg;②表达倍数的词头大小写不分,如m表示10-3,即“毫”,而M表示106,即“兆”,两者表示的数量相差109,如不注意区分,会导致严重的错误。这方面的错误常见的还有,如kHz写成KHz,K不是表示数量级的字母,无任何意义。③法定计量单位的大小写不分,如“千克”的单位为“kg”,而不是“KG”,英文的大写和小写在某些情况下是有根本区别的,尤其是在表示量和单位时,要严格加以区分。
4.3 医学术语应前后一致
  在同一篇论文中,对于出现的同一术语应有统一的写法,保持前后一致。常见有些作者在论文中随意用词,如“磁共振”、“核磁共振”、“磁共振成像”应统一成一种写法。
4.4 层次标题的使用
  撰写医学论文时正确和善于使用层次标题能使文章条理清晰、层次清楚,更富逻辑性。一般来讲论文标题的层次设置不宜超过四级,层次过多,标题的作用会越来越弱,且浪费版面,而层次过少,很难概括总结。层次标题用阿拉伯数字表示,即一级标题为1、2、3……,相应的二级标题为1.1、1.2、1.3、2.1、2.2、3.1、3.2……,三级标题为1.1.1、1.1.2、1.2.3……。
  标题应具概括性,字数多少应以表达简洁、完整为原则,有些文章的标题由几句话或一个段落构成,这是不妥的。各级标题之间应具备语法结构的相对对称性,且各级标题不能出现内容交*。如3分析4讨论5结论6小结,这四段可以归纳为一个标题3讨论。
4.5 避免拼写错误
  文字处理软件的普及及应用,使电脑排版成为可能。大多数编辑部目前都要求打印稿件,打印稿件文字清晰,但也存在问题。由于大多数稿件都非作者本人打印,其中拼写错误、错打、漏打相当多见。因此作者应对打印的稿件认真核对(尤其是英文及希腊字母)应保证与原稿件一致,减少差错率。

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